腰酸背疼，新冠后遺癥；疲勞無力，新冠后遺癥；失眠食欲差，還是新冠后遺癥……

感染新冠病毒后，很多人都會下意識地將自身出現的“小病小痛”都歸結于新冠后遺癥。哪些癥狀才算新冠后遺癥？新冠后遺癥為何會發生？

“新冠后遺癥”癥狀有哪些？哪類人群風險高？

隨著新冠全球流行三年，越來越多的研究表明即使在新冠轉陰后，依然有較高比例的患者，出現多個器官和系統的長期影響，這類情況通常被稱為“新冠肺炎長期癥狀”“長新冠”“新冠后遺癥”“新冠后癥狀”等等。

2022年10月，《美國醫學會雜志》在線發表了一項由世衛組織牽頭的大型全球研究。該研究匯集了22個國家，分析了120萬例有癥狀的新冠感染者在2020-2021年的“后遺癥”情況，指出有三類常見癥狀：

持續的身體疲勞、肌肉酸痛或情緒波動；

認知問題（健忘或注意力難以集中）；

持續的呼吸系統問題（呼吸困難和持續咳嗽）。

大概有6.2%的新冠患者會在感染后的3個月內，出現三個癥狀其中一個。

這只是“最常見”，占比最多的。新冠影響遠不止如此，累及中樞神經系統、周圍神經系統、胃腸道、心臟、肌肉骨骼等，現已報道出的新冠后遺癥超過200種，嗅覺和味覺喪失、脫發、腹瀉、性功能障礙、睡眠困難、焦慮、抑郁等等。

當然，新冠后遺癥是有時間限定的。世界衛生組織（WHO）認為新冠確診或疑似新冠病毒感染者，在感染后3個月內出現，持續至少2個月，并且無法由其他診斷解釋的癥狀，就稱為“新冠肺炎長期癥狀”。

所以，如果只是短期內的不適，并不一定就是“新冠后遺癥”。需要注意的是！

有研究表明，感染新冠時癥狀嚴重者；低社會經濟水平、吸煙、超重或肥胖，以及患有基礎疾病的人；感染期間或之后出現多系統炎癥綜合征人群出現后遺癥的風險更高。

引發新冠后遺癥的原因，是什么？

新冠后遺癥的發病原因眾多，發病機制復雜，尚無定論，但目前較多人認可的有“病毒殘存說”，盡管轉陰，但病毒仍在體內殘留，持續攻擊人體細胞和組織。

而美國國立衛生研究院（NIH）剛剛發表的一篇《Nature》論文中表明：新冠病毒可以在感染幾天內，襲擊呼吸道、心臟、大腦等多個器官并長期停留，甚至在癥狀出現后230天，體內仍能檢測到病毒存在，讓這一假說真實性大大提高。

耶魯大學醫學院免疫學教授巖崎明子，也曾表明持續存在于組織中的新冠病毒或病毒殘留物可能引發的慢性炎癥，是目前最重要的假設之一。

有“過度的抗炎反應”假說——12月2日發表在《細胞》子刊（iScience）上的一項研究表明，在新冠病毒的侵略下，長新冠患者的體內出現了另一種抗炎模式，即交替極化巨噬細胞主導疾病模式，直接誘發了慢性疲勞綜合征的發生。

有“免疫失調紊亂”假說——2021年5月《Nature》發表的耶魯大學文章中，表明新冠病毒感染很可能引起更為持久的免疫紊亂，持續存在的自身免疫是加劇病情和產生后遺癥的關鍵原因。

除此之外，還有微生物群破壞、凝血和內皮異常以及神經信號功能障礙等假說。關于新冠后遺癥的致病機理、最終持續時間，還需進一步研究探索，仍有很多未知。

維持體內免疫穩態平衡，及時補充免疫細胞

無論新冠后遺癥是因何發生，身體損傷都是不爭的事實。在與新冠病毒的戰斗中，人體免疫細胞無疑是做出巨大犧牲的。

一項對輕度急性長新冠患者的研究發現，T 細胞（人體免疫細胞）改變了，包括耗盡的 T 細胞、CD4+和 CD8+效應記憶細胞數量減少、以及和中央記憶細胞 PD1 表達升高，持續至少 13 個月。

免疫力是人體自身的防御機制，是戰勝病毒的終極武器，免疫力的強弱與免疫細胞息息相關。只有體內免疫細胞數量足夠多，質量更優，才能保障人體免疫平穩，才是抵御病毒的關鍵。及時補充免疫細胞是當下最快，最有效提升免疫力的方法之一。

不僅是免疫細胞回輸，更需要免疫細胞存儲。新冠三年，我們深知自身免疫力的重要性。相同毒株感染有人輕癥，有人重癥，這些人群之間的差別，很大程度上就是與免疫力的強弱有關。

不難發現，三年疫情中，中老年等免疫力低人群感染新冠病毒后極易發展成重癥、危重癥甚至出現死亡。科學研究證明，20歲左右是人體免疫力的巔峰時期，隨后逐年下降，40歲免疫力只有巔峰時的1/2，70歲只剩1/10。

免疫細胞會隨著年齡衰老，是不可逆的。但我們可以在健康或相對年輕時，將富有活力的免疫細胞凍存起來，長久保存其活性，在身體免疫細胞無力抵抗病毒、細菌、癌細胞之時，這些儲備細胞，就是最好的“援軍”，是對抗疾病、癌癥最利的“武器”。

新冠病毒并未消失，近日北京最新新冠病毒檢測陽性率為4.69%，專家預計第二輪新冠感染高峰或在3~5月，保持身體免疫穩態、增強免疫力，或將是未來永不變的“課題”。