近期中國女醫(yī)師協(xié)會輸血專業(yè)委員會主任委員北京清華長庚醫(yī)院輸血科輸凝血診斷專家馬海梅聯(lián)合本院創(chuàng)傷外科專家陳連旭和潘勇衛(wèi)在世界領(lǐng)先的美國冷泉港醫(yī)學(xué)預(yù)印本medRxiv preprint以第一作者兼通訊作者名義發(fā)表《不同程度創(chuàng)傷患者術(shù)后D-二聚體清除率發(fā)生創(chuàng)傷感染并發(fā)癥與預(yù)后關(guān)系的研究》文章，首次在國際出凝血界創(chuàng)新提出D-二聚體降解速率概念（清除率）這一全新概念，并在文章中首次闡述了D-二聚體清除率與發(fā)生創(chuàng)傷感染并發(fā)癥與預(yù)后關(guān)系這一重要研究成果，并建立了創(chuàng)傷術(shù)后合并癥D-二聚體降解速率（清除率）指南，引起國際出凝血界廣泛關(guān)注。

文章認(rèn)為D-二聚體是纖溶酶降解交聯(lián)纖維蛋白產(chǎn)生的特異性肽段，其含量增高表明體內(nèi)存在凝血反應(yīng)亢進(jìn)導(dǎo)致的繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)，提示有活動性血栓形成，也作為圍手術(shù)期血栓傾向的排查指標(biāo)之一。文章作者從大宗創(chuàng)傷病例入手，以術(shù)后D-二聚體的動態(tài)改變?yōu)橛^察點(diǎn)，旨在得到創(chuàng)傷術(shù)后D-二聚體的變化規(guī)律即D-二聚體的降解速率（清除率），探討D-二聚體的降解速率（清楚率）與創(chuàng)傷術(shù)后血栓性疾病的發(fā)生及術(shù)后恢復(fù)、合并癥的發(fā)生的關(guān)系。

文章作者馬海梅研究員認(rèn)為創(chuàng)傷患者術(shù)后D-二聚體會以一定的速率降解（清除率），創(chuàng)傷程度不同D-二聚體的降解速率（清除率）亦不同。如術(shù)后D-二聚體不能按正常速率降解，預(yù)示術(shù)后合并癥如感染、血栓性疾病等的可能性增大。觀察D-二聚體的降解速率（清除率）可以有效地預(yù)防創(chuàng)傷術(shù)后合并癥的發(fā)生及判斷預(yù)后趨勢。 為臨床診斷創(chuàng)傷患者預(yù)后提供全新指標(biāo)指南。

作者馬海梅簡介：

中國女醫(yī)師協(xié)會輸血醫(yī)學(xué)委員會主任委員，北京清華長庚醫(yī)院輸血科主任

國際亞太血型與基因組學(xué)協(xié)會常務(wù)理事， 中管院血液管理學(xué)特聘研究員

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