1.1 三種醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)：
大家在大腦里建立一個(gè)三維醫(yī)學(xué)的關(guān)聯(lián)圖像：臨床醫(yī)學(xué)，是病床邊、身體內(nèi)的醫(yī)學(xué)；預(yù)防醫(yī)學(xué)是身體外、環(huán)境的醫(yī)學(xué)；康復(fù)醫(yī)學(xué)則是關(guān)注人的功能、行為和角色的醫(yī)學(xué)。
急癥診療造就了臨床醫(yī)學(xué)的經(jīng)久不衰，傳染病的流行讓預(yù)防醫(yī)學(xué)一度輝煌，老齡化和慢性病讓人人自危，要靠什么醫(yī)學(xué)保持健康呢？這就是我們今天要分享的康復(fù)醫(yī)學(xué)。
1.2 康復(fù)醫(yī)學(xué)人人需要
需要康復(fù)醫(yī)療的病人有多少？至少8.6億人
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生部門的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)》中說(shuō)：2012年全國(guó)18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%。糖尿病患病率為9.7%。40歲以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9%。2012年我國(guó)6歲及以上居民貧血率為9.7%。根據(jù)2013年全國(guó)腫瘤登記及死因監(jiān)測(cè)結(jié)果分析，我國(guó)癌癥發(fā)病率為235/10萬(wàn)。另?yè)?jù)新華網(wǎng)2015年12月28日標(biāo)題報(bào)道：全國(guó)超1.8億人患精神障礙。
據(jù)第六次人口普查結(jié)果顯示，18周歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤?3%。2015年中國(guó)人口總數(shù)13.6億。《2014年中國(guó)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)》中40歲以上的年齡組人口占到61%。這樣測(cè)算全國(guó)共有高血患者3.43億，糖尿病患者1.31億，有慢阻肺患者0.82億。6歲以上人口約12多億，貧血患者就是1.2億。加上精神障礙患者，共有8.6億人。上述五種慢性病患者人數(shù)已經(jīng)占總?cè)丝?3.23%。
1.3 康復(fù)醫(yī)學(xué)理念盡人皆知
在探視患者時(shí)，為何人人都會(huì)說(shuō)“祝早日康復(fù)！”
拿出來(lái)做祝福的詞匯，其實(shí)都是很難做到的，正是因?yàn)楹茈y做到，才有更多的人在努力做。疾病治愈叫痊愈。病字下面丙字換成全字就是痊愈，全好了才是病好了。康復(fù)是健康恢復(fù)的縮寫(xiě)詞，健康恢復(fù)才算有福。所以幸福是一生的追求，幸福相伴需要終生關(guān)注康復(fù)、畢生實(shí)踐康復(fù)。從人人會(huì)說(shuō)祝君早日康復(fù)這句話，康復(fù)醫(yī)學(xué)是能比較讓大眾所接受的醫(yī)學(xué)，也是最難實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)的醫(yī)學(xué)。
1.4 疾病痊愈不代表身體康復(fù)
有很多疾病痊愈了，或者手術(shù)出院了，好像醫(yī)療就結(jié)束了。康復(fù)其實(shí)是比疾病痊愈更長(zhǎng)的一個(gè)過(guò)程。譬如人工流產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)出院僅僅是疾病的開(kāi)始，康復(fù)過(guò)程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。人流手術(shù)是將一個(gè)正常的生殖生理過(guò)程突然中斷，手術(shù)本身的傷害并不是很大，而這個(gè)人為中止對(duì)人體的生理和心理?yè)p害巨大，這個(gè)損害隨著手術(shù)的結(jié)束而開(kāi)始，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才能停止損傷，而轉(zhuǎn)向修復(fù)。公立醫(yī)院的人流大家只看著一個(gè)手術(shù)，而在現(xiàn)代醫(yī)院，大家更愿意把意外懷孕看著是一個(gè)疾病。
1.5疾病不能痊愈不代表不能康復(fù)
康復(fù)包括了身體的康復(fù)或功能的康復(fù)。很多人有慢性病，但如果他不說(shuō)、看不到他吃藥，在鍛煉的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上，人們很難區(qū)分哪些人是為健康促進(jìn)而鍛煉，哪些人是為康復(fù)而鍛煉。一個(gè)人康復(fù)后可能仍然有身體的疾病，但他的功能、心理和社會(huì)適應(yīng)與健康幾乎差異。這種疾病的狀態(tài)與亞健康的狀態(tài)人其實(shí)沒(méi)有不同。疾病不在乎只是多了一個(gè)標(biāo)簽而已。就像國(guó)籍授予一樣，慢性病康復(fù)的患者是雙重國(guó)籍，一個(gè)國(guó)籍是健康，一個(gè)國(guó)籍是患者。
1.6康復(fù)醫(yī)療是健康的隱形文明棍
換句話說(shuō)健康是需要拐杖的。如果說(shuō)臨床醫(yī)學(xué)像人體的雙腳，預(yù)防醫(yī)學(xué)像人的雙手，康復(fù)醫(yī)學(xué)中的心理康復(fù)就是我們的心靈之窗、社會(huì)適應(yīng)康復(fù)是社會(huì)感受器，仿生康復(fù)就是平衡外界的拐杖。年輕人或健康人可以沒(méi)有它，但一旦有病或者年邁，就離不開(kāi)它。它可以引領(lǐng)我們健康前行，也能讓我們平衡世界，同時(shí)讓我們跟健康人一樣，享受豐富的社會(huì)生活。
1.7 健康是一種角色，康復(fù)醫(yī)學(xué)成就健康
生物醫(yī)學(xué)恢復(fù)健康，心理醫(yī)學(xué)體驗(yàn)健康，工程醫(yī)學(xué)打造健康，社會(huì)醫(yī)學(xué)再現(xiàn)健康，管理醫(yī)學(xué)安排健康，康復(fù)醫(yī)學(xué)最終成就健康。
（本文轉(zhuǎn)自馬恩祥老師的《康復(fù)醫(yī)學(xué)理念新思考》）
